Trasplante de órganos: Contraloría constató que 84 pacientes no recibieron operación pese a cumplir requisitos
El organismo determinó que no se justifica el incumplimiento del orden en la lista de espera. Al respecto se dará inicio a los procedimientos disciplinarios que sean necesarios.
Se verificó el incumplimiento al orden establecido en la lista de espera sin justificar, determinándose que en 84 casos de potenciales receptores no se justificó, por parte de los centros correspondientes, la no realización del trasplante en circunstancias que dichas personas debían ser las receptoras del órgano. A su vez, se verificó la falta de medidas de control ante la justificación por incumplimiento a las listas de espera.
Debido a lo anterior, esta Entidad de Control dará inicio a los procedimientos disciplinarios que sean necesarios, para determinar las responsabilidades administrativas que correspondan respecto al incumplimiento en el orden de la lista de espera no justificados; la falta de medidas de control ante la ausencia de justificación por incumplimiento a la lista de espera; la falta de acreditación de vínculo para efectuar trasplantes entre vivos; la inobservancia del deber de abstención ante eventuales conflictos de intereses, la falta de funcionamiento de la Comisión Nacional de Trasplante; y la falta de registros de potenciales donantes en el Sistema Integrado de Donación y Trasplante.
Múltiples irregularidades detectó la Contraloría General tras auditar la Subsecretaría de Redes Asistenciales, específicamente sobre la gestión, donación, procuramiento y trasplante de órganos, para que se garantice el acceso igualitario a todas las personas.
La auditoría, cuyo resultado consta en el Informe Final N° 297/2024 consideró las acciones efectuadas por la Coordinación Nacional de Donación, Procuramiento y Trasplante de Órganos y Tejidos (CNPT) y las coordinaciones locales. Así, se incluyó la revisión del Hospital San Juan de Dios de Santiago, el Hospital Carlos Van Buren de Valparaíso y el Hospital Hernán Henríquez Aravena de Temuco.
El documento da cuenta que hubo incumplimiento en el orden de las listas de espera, determinándose que en 84 casos de potenciales receptores no se justificó la no realización del trasplante, en circunstancias que dichos pacientes debían ser los receptores del órgano.
En paralelo, se verificó la falta de medidas de control ante la justificación por incumplimiento a las listas de espera. Por ello, la Contraloría “dará inicio a los procedimientos disciplinarios que sean necesarios para determinar las responsabilidades administrativas que correspondan”, indica el informe.
Autorizaciones privilegiadas
Asimismo, se constató que quien ejercía el cargo de Coordinador Nacional, mantuvo comunicación directa y privilegiada con el Hospital Clínico Universidad Católica -donde se desempeña como médico hepatólogo- autorizando a pacientes que se realizaran trasplantes entre vivos, pese a que tenía la titularidad del cargo en la Coordinación Nacional de Donación, Procuramiento y Trasplante de Órganos y Tejidos (CNPT).
También, se verificó la falta de acreditación del vínculo de consanguinidad y/o afinidad en trasplantes entre vivos. Lo anterior, debido a que el centro asistencial encargado y la CNPT no contaban con los antecedentes del vínculo de los pacientes que se sometieron a dicho procedimiento.
Extracción de órganos sin autorización sanitaria y falta de registros
La auditoría igualmente comprobó que el Hospital Clínico Mutual de Seguridad, entre julio de 2022 y abril de 2023, realizó procedimientos de extracción de órganos sin contar con la debida autorización sanitaria. Tampoco realizaba la notificación de los potenciales donantes, ni contaba con una coordinación local para la gestión de los donantes.
Además, se constató la falta de registros de potenciales donantes. En ese contexto, durante 2023 se informaron 1.847 fallecimientos por muerte con criterio neurológico, de los cuales 358 no se encuentran en el Sistema de Donación y Trasplante (SIDOT).
Comisión Nacional de Trasplantes no ha sesionado
En cuanto a la Comisión Nacional de Trasplantes de Órganos, no se pudo encontrar documentación que demuestre que esta haya sesionado ni tampoco existen antecedentes de la última convocatoria.
Dicha situación ya fue advertida por este Órgano de Control en la revisión efectuada en 2017, que dio origen al Informe Final N° 857, indicando, en dicha oportunidad, que la Subsecretaría de Redes Asistenciales debía garantizar el funcionamiento de la citada comisión, asegurando el fin para el cual fue creada por ley.
Sin perjuicio de los sumarios que instruya la CGR, la Subsecretaría deberá informar las medidas de control que se adopten para garantizar el cumplimiento del principio de probidad en todas las observaciones detectadas.
Por su parte, el ISP deberá remitir mensualmente a dicha Subsecretaría el resultado de la revisión que efectúe al sistema de Gestión de Trasplantes (SGT).
¿Quiénes son donantes según la ley?
Toda persona mayor de 18 años es considerada como donante de sus órganos una vez fallecida.
¿Quiénes no son donantes?
Una modificación legal, aprobada por el Congreso Nacional en mayo de 2013, establece que un fallecido no será donante sólo si antes del momento en que se decida la extracción del órgano, se presente una documentación fidedigna, otorgada ante notario público, en la que conste que en vida manifestó su voluntad de no ser donante. El notario deberá remitir esa información al Servicio de Registro Civil e Identificación que deberá incorporar a la persona al Registro Nacional de No Donantes.
Las únicas contraindicaciones para ser donante son: ser portador de VIH, quien tenga infecciones graves no controladas o cáncer con metástasis.
